Как прикрепиться к поликлинике по месту прописки (регистрация, больница, клиника) — в 2021 году, через Интернет, медицинский полис, заявление, обязательные документы

Как прикрепиться к поликлинике в Москве

Чтобы получать бесплатную комплексную медицинскую помощь в столице, необходимо иметь прикрепление к поликлинике, входящей в систему обязательного медицинского страхования.

О том, как прикрепиться к поликлинике в Москве через госуслуги и лично через регистратуру, возможно ли прикрепление для иногородних с временной регистрацией или без регистрации по месту жительства, как прикрепить ребенка, какие документы нужны и о многом другом – читайте в этой статье.

Какие документы нужны

Вам понадобятся оригиналы следующих документов:

  • Паспорт
  • Полис ОМС
  • Заполненное заявление о выборе медицинской организации
  • СНИЛС (если есть)

Бланк заявления можно получить при обращении в медицинское учреждение.

При прикреплении через законного представителя нужен паспорт представителя и документ, подтверждающий полномочия представителя.

Вниманию иногородних, проживающих в Москве:

  1. Если полис ОМС получен в другом регионе, необходимо обратиться в свою или любую другую страховую компанию, работающую в системе ОМС, для перерегистрации иногороднего полиса на московский регион. На обратной стороне вашего бланка полиса в страховой компании поставят печать.
  2. При заполнении заявления необходимо будет указать адрес временной регистрации либо адрес фактического проживания, если вы живете в столице без прописки и без регистрации. Отказывать в прикреплении из-за того, что нет постоянной или временной регистрации по месту жительства в г. Москве не должны.

Иностранные граждане должны иметь удостоверение личности, вид на жительство и полис. Иностранцы, временно находящиеся в России, предоставляют удостоверение личности и полис.

Как получить полис ОМС в Москве, читайте здесь >>

Как можно прикрепиться

Прикрепиться к городской или стоматологической поликлинике, к женской консультации в Москве можно любым из следующих способов:

  • Лично обратиться в выбранную организацию и написать заявление вручную либо направить туда своего представителя с доверенностью.
  • Пройти процедуру прикрепления онлайн на портале госуслуг Москвы

При личном визите в медучреждение сведения, указанные вами в заявлении, будут проверять около недели, затем вас известят о результатах. При заполнении электронной заявки на портале услуга будет оказана в течение 3-х рабочих дней.

Проверить, прикреплены ли вы к поликлинике, можно по телефону 8 (495) 539-30-00

Прикрепление к медицинской организации действует бессрочно.

Как прикрепиться к поликлинике через интернет

В Москве прикрепление к поликлинике, окружной стоматологической клинике или женской консультации можно осуществить через интернет – на столичном сайте госуслуг.

Порядок действий такой:

  1. Зайдите на официальный сайт госуслуг г. Москвы mos.ru
  2. Авторизуйтесь под своим именем – введите логин и пароль или зарегистрируйтесь, если вы обращаетесь на этот сайт госуслуг впервые
  3. Зайдите в раздел «Услуги и сервисы», затем – в «Здоровье» и выберите «Диагностика и обследование», а затем – «Прикрепление к поликлинике» либо сразу пройдите по адресу mos.ru/pgu/ru/services/link/232
  4. Ознакомьтесь со сведениями, опубликованными в левой части страницы и нажмите красную кнопку «Получить услугу» в правой части экрана
  5. Заполните информацию о себе – Серию и номер полиса ОМС, ФИО, дату рождения и нажмите кнопку «Продолжить»
  6. Далее откроется информация о вашем текущем прикреплении. Внизу страницы нажмите на кнопку «Сменить прикрепление»
  7. Введите в «окошки» дополнительные сведения: паспортные данные, контактный телефон, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания (адрес получения медицинской помощи на дому)
  8. Выберите поликлинику, к которой хотите приписаться и нажмите кнопку «Продолжить»
  9. Проверьте правильность введенных сведений, поставьте «галочку» в поле «Я ознакомлен» и нажмите кнопку «Отправить». На электронную почту придет письмо о смене статуса заявления.

Услуга приписки к поликлинике бесплатна, срок ее исполнения – максимум 3 рабочих дня. Уведомление о результатах придет на электронную почту.

Как выбрать лечебное учреждение для прикрепления

Согласно Федеральному закону № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право выбора медицинского учреждения.

Выбрать поликлинику для прикрепления можно любую – как по месту прописки, так и ту, которая вам больше нравится или находится ближе к месту фактического проживания, к месту работы или учебы.

Однако, вы не сможете вызвать врача на дом из этой медицинской организации, если она не обслуживает адрес вашего проживания. Для вызова врача нужно будет обратиться в медучреждение вашего района.

На сайте госуслуг Москвы в процессе процедуры подачи электронной заявки на прикрепление сервис покажет информацию о загруженности учреждений и терапевтов и о том, какие участки обслуживают врачи.

Как часто можно выбирать

Выбирать новую поликлинику и менять прикрепление можно не чаще одного раза в год.

По интернету заявку можно подать, даже если к другому медицинскому учреждению вы прикреплялись меньше года назад. Но воспользоваться этим правом возможно только один раз и только в том случае, если предыдущая заявка на прикрепление была подана не в электронном виде.

Нужно ли открепляться

При выборе новой поликлиники открепляться от старой не нужно. Процедура открепления произойдет без вашего участия автоматически – сотрудники сами запросят необходимые документы.

На практике, если в медкарте содержатся ценные для вас сведения, лучше лично забрать ее из старой и передать в новую медицинскую организацию.

Как прикрепить ребенка

Чтобы прикрепить ребенка к поликлинике, необходимы следующие документы:

  • свидетельство о рождении. Для детей старше 14-ти лет – паспорт ребенка
    полис ОМС
  • паспорт законного представителя ребенка – родителя, опекуна, попечителя
  • СНИЛС ребенка — если есть
  • заявление о выборе медорганизации

Бланк заявления можно получить в регистратуре.

С пакетом документов лично обратитесь в выбранное медицинское учреждение.

Прикрепить должны через несколько дней после проверки документации.

Через заполнение электронной заявки на сайте госуслуг г. Москвы прикрепить ребенка, к сожалению, пока нельзя.

Выбрать детскую медицинскую организацию можно на официальном сайте ДЗМ. Зайдите на вкладку «Гражданам», выберите «Поликлиники» и затем – «Детские». Можно выбрать медучреждение как из списка, так и на карте.

Как прикрепиться в поликлинике по месту проживания

Право на медобслуживание по полису ОМС имеет условие, согласно которому страхователь должен относиться к определенному медучреждению и там обслуживаться. Как прикрепиться к поликлинике по месту проживания и при необходимости изменить место прикрепления, чтобы обслуживаться там, где удобно и необходимо, раскроем в статье.

Зачем нужно прикрепляться к поликлинике

В России финансирование поликлиник производится исходя из количества граждан, прикрепленных к ней. Благодаря этому удается рассчитать и количество нужных для работы специалистов, оборудования. Сами же пациенты получают следующие преимущества:

  • обслуживание у специалиста при обращении в рамках ОМС: консультации, осмотр, выполнение оперативного вмешательства
  • диспансеризацию
  • оформление больничного листа
  • установку и подтверждение документов инвалидности
  • выписку справки по отсутствию заболеваний
  • получение рецептов на льготные медикаменты
  • получение документов для места работы
  • получение льгот

Особенности

Важной деталью рассматриваемого вопроса является возможность отказа в обслуживании при обращении в поликлинику без прикрепления к ней. Такие факты считаются незаконными. Вместе с этим, чтобы избежать непредвиденных ситуаций при обращении, следует заранее побеспокоиться о прикреплении, тем более, если планируется постоянное обращение к ее специалистам (в случае переезда, наблюдения у специалистов больницы, прохождения медосмотров). Для этого нужно написать заявление на имя главврача данного учреждения. Лучше, если выбранное учреждение будет не далеко от дома, так как в таком случае возможно вызвать специалиста домой.

Важно! Без прикрепления в больнице нельзя получить больничный лист, документы для социальных выплат.

Территориальное разделение

Принцип разделения медучреждений касается зоны обслуживания. Каждому из них соответствуют города, населенные пункты, а в масштабах города – районы, конкретные дома. В расчете на определенное количество людей происходит распределение определенного количества медперсонала, который должен оказывать медицинские услуги.

Законодательное право

По закону на получение медпомощи имеет право каждый человек, проживающий на территории Российской Федерации. Чтобы отказа не было, перед обслуживанием следует обратиться заранее с заявлением, чтобы получить разрешение от главного врача.

Важно! Если отказ получен по причине отсутствия регистрации, заявитель может обращаться в департамент здравоохранения. Чтобы доказать свои права, лучше, если будет отказ оформлен в письменной форме.

Плюсом для многих граждан стал закон, изданный в 2021 году, согласно которому, гражданин имеет право самостоятельно определять медучреждение и врача, если он согласен (ст. 21 ФЗ № 323 от 21.11.2011 г.). В соответствии с ФЗ № 326, место прикрепления разрешено менять, но с периодичностью не чаще 1 раза за год. Исключением может быть причина переезда на новое место проживания.

Как прикрепиться ко взрослой поликлинике

Перед выполнением прикрепления, целесообразно обратиться в больницу по месту прописки и проверить, не было ли автоматического прикрепления.

Важно! При вызове врача придет врач из больницы по месту нахождения участка проживания.

Список документов имеет стандартный перечень, но в некоторых ситуациях его расширяют, что зависит от статуса обратившегося, возраста, других особенностей. Стандартный набор состоит из следующих документов:

  • паспорт
  • ИНН
  • свидетельство о страховке по пенсионному страхованию
  • полис ОМС (новый или старый вариант)
  • ксерокопии всех документов, так как оригиналы остаются у заявителя
  • заявление (пишется в поликлинике, но шаблон можно и распечатать)

Важно! Для иногородних граждан прикрепление аналогичное по принципу, как и для людей, проживающих в районе нужной клиники. Минус в сроке действия, который составляет 1 год.

Для взрослого

Приведенный выше список документов актуален для большинства взрослых. Исключение касается, людей, которые кроме стандартного списка документов, должны предоставить и другие. К таким относятся:

  1. Иностранцы. Они должны предоставить загранпаспорт, СНИЛС, если есть и вид на жительство (для постоянно проживающих в РФ).
  2. Люди без гражданства. Им нужно взять с собой еще и документ, подтверждающий отсутствие гражданства, должен быть документ со специальной отметкой, СНИЛС не обязателен.
  3. Беженцы. Документ, подтверждающий личность или удостоверение беженца, СНИЛС не обязателен.

Важно! Принцип прикрепления к стоматологии аналогичен процессу, описанному выше. Если клиника специализированная (онкология, тубдиспансер), для прикрепления нужно направление от врача и наличие диагноза, соответствующего профилю учреждения.

Для ребенка

Так как ребенок не может обращаться для постановки на обслуживание в больницу сам, это должен выполнить один из родителей или лицо, представляющее его, на законных основаниях (опекун, взрослый по доверенности от родителя). Кроме своего документа, удостоверяющего личность, он обязан передать в регистратуру:

  • заявление
  • свидетельство о рождении
  • полис ОМС
  • СНИЛС
  • загранпаспорт, вид на жительство (при условии постоянного проживания) для иностранцев
  • ксерокопии указанных документов, так как оригиналы передаются только для сверки с ксерокопией

Образец заявления

Бланки заявлений для оформления ребенка и взрослого похожи, но отличия есть. По этой причине целесообразно использовать отдельную форму для каждой категории:

  1. Форма заявления для ребенка (скачать)
  2. Форма заявления для взрослого (скачать)

Сколько ждать

Среднее время ожидания по заявлению находится в пределах недели. Это зависит от загруженности учреждения, так как выполняется и проверка данных. После этого дается положительный ответ и заводится карточка в регистратуре, происходит прикрепление к определенному врачу. Если все хорошо, то можно обращаться за помощью, в том числе вызывать врача на дом.

Бесплатные и платные медицинские услуги

В отношении обязательного медицинского страхования в России действует 2 вида программы: базовая и территориальная. Включая период 2021 года, базовая предусматривает оказание безвозмездной помощи, в которую входит:

  1. Первичная медпомощь, к которой относится:
  • профилактика
  • диагностика
  • наблюдение за беременной
  • лечение заболеваний
  1. Специализированная, высокотехнологичная, которая основана на первом пункте с участием современных технологий, специальных методов лечения.

Заболевания, лечение которых не требует затрат собственных финансов также покрывает страховка. Их полный список можно посмотреть на сайте Министерства здравоохранения. В него также входят симптомы, отклонения от нормы, требующие врачебной помощи. Территориальная программа соответствует регионам страны. Помощь в рамках нее может быть значительно большей по сравнению с первым вариантом, но не меньшей.

Внимание следует обратить на услуги, которые могут предложить оплатить самостоятельно, но которые покрывает страховка при условии соответствия условиям договора страхования. К таким относится:

  1. Анализ гормонов щитовидной железы. Сюда входят не только «простые», но и «сложные» виды, как могут их называть врачи.
  2. Содействие при ожирении. В таком случае людей могут направлять в спортзал, к диетологу. В компетенции врача определить причину, назначить сдачу анализов, прочее.
  3. Депрессия.
  4. ЭКО. Искусственное оплодотворение и большой перечень сопутствующих этому процессу процедур также оплачивается, но без предоставления донорских клеток, суррогатного материнства (это оплачивается самостоятельно).
  5. Лекарственное обеспечение при нахождении в стационаре.
  6. Консультация у узкого специалиста. Если причина отказа в загруженности врача, то следует знать, что сроки ожидания регламентированы: для приема у терапевта не более 24 часов с момента обращения, для узкого специалиста, диагностики не более 2 недель (по календарю).
  7. Стоматология. Перечень услуг может меняться каждый год. Актуальные услуги размещаются на сайте Территориального фонда ОМС. Здесь следует иметь ввиду, что дорогостоящие материалы страховкой не предоставляются, их нужно оплачивать.
  8. МРТ, УЗИ, КТ. Здесь следует иметь в виду, что очередь в некоторых городах может быть действительно большой, при срочности могут рекомендовать воспользоваться услугами платной клиники.
  9. Массаж.
  10. Прививки.

Чтобы определить положено ли предоставление бесплатной услуги, можно:

  • проконсультироваться с лечащим врачом
  • узнать информацию у страховщика
  • зайти на официальные сайты местного Минздрава, ТФОМС, или Минздрава РФ

Важно! Если в бесплатной услуге отказывают, важно получить письменное обоснование. С такой бумагой можно жаловаться главврачу, страховщику, обращаться в департамент здравоохранения.

Какую медицинскую организацию можно выбрать

Автоматизация многих процессов в жизнедеятельности человека привела к тому, что многие расчеты происходят автоматически без личного участия. Такая ситуация может возникнуть при оформлении полиса ОМС, когда страховщик вводит личные данные, прописку, а в соответствии с ней происходит прикрепление к поликлинике, к которой относится данный адрес.

Все происходит без проблем, если есть гражданство РФ. По новым правилам, чтобы получить страховку ОМС не нужно подтверждать регистрацию, находясь на территории страны. Единственная особенность, что неработающие люди обращаются в страховую компанию для получения медицинской страховки самостоятельно. При официальном трудоустройстве данный вопрос находится в компетенции работодателя.

Еще один плюс – возможность обслуживания в разных местах. Примером является регистрация по одному адресу, проживанию по другому, но с необходимостью обслуживаться и по месту регистрации и по месту проживания. В таком случае о своих намерениях нужно сообщить страховщику в момент оформления договора.

Если медучреждение не относится к обычной больнице (стоматология, гинекология), требуется получить разрешение на обслуживание от главврача. При этом можно получить отказ, если количество обслуживаемых людей превышает норму. В таком случае, и при других видах отказа, можно обратиться за помощью в свою страховую компанию, в которой должны помочь решить вопрос с обслуживанием, выбором клиники.

Как открепиться

Чтобы в старой клинике произошло открепление, нужно в новой больнице взять талон открепления и отнести его по старому месту обслуживания. После этого происходит передача медицинской карты по новому месту обслуживания. Чтобы нужный талон выдали и отдали карточку, необходимо написать заявление на имя главврача, на котором он должен поставить свою подпись. В заявлении указывается стандартная информация относительно заявителя по паспорту, а также данные СНИЛС и страховки ОМС.

Важно! Открепление происходит после прикрепления.

Актуально открепляться в таких случаях:

  1. При смене места жительства
  2. В случае неудовлетворительного обслуживания в своей клинике
  3. Если неудобно посещать выбранное учреждение в случае болезни

Заключение

Любой гражданин Российской Федерации, в том числе гость, может воспользоваться услугами медицинских учреждений, став владельцем договора обязательного медицинского страхования. Закон не запрещает выбирать ту клинику, которая нравится. Главное условие – выполнить прикрепление, которое важно сделать заранее, до момента, когда необходимость в обращения к специалисту будет острым.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: